病历夹经典版

病历夹经典版app支持拍照、OCR识别和记录您的病历。内置详细分类功能，支持电脑、网页、手机三端同步。是您记录病历的必备软件，经典版更加小巧，界面非常简洁，更适合喜欢我们产品的老用户！

病历夹经典版官方简介

病历文件夹- 手机中的小病历手册！

帮助医生在紧张的临床工作中使用智能手机快速便捷地记录、管理和查找病历，为医生建立安全存储病历的云空间。

病历夹经典版软件特色

- 中国医生特制。张强医生、@急诊女超人于莹、@急诊医生贾大成等众多医学名人推荐。

- 无限免费云存储空间，终身积累，永不丢失。符合美国HIPAA标准，符合国际最高数据安全和隐私标准。

- 完全免费。拍照整理病历，图片识别100%无误。中国首个医学内容语音识别引擎，识别超过50万个医学术语。

- 与微信无缝对接，方便患者随访，无需暴露医生手机号和微信ID，智能管理患者关系。

作为一个繁忙的临床医生，您可曾遇到过以下情形？

- 我用手机或相机拍了很多临床数据，但没有时间整理。导入电脑也很麻烦。

- 我想跟进病人，但给每一位病人打电话太费力，发邮件也怕没人回复我。

- 我想把病历发给同事，但是整理不方便，保存也不方便。

- 患者已出院，希望与您保持联系。对我来说告诉他/她我的手机号码并不容易。

移动时代的行医方式为您解决这一切！

病历夹经典版使用教程

1.您必须登录才能使用病历文件夹

为了确保您的病历的安全和同步，您必须创建自己的帐户。这样，您的所有病历都会保存在您的杏树林账户中，其他用户无法看到。而且当您不小心丢失手机时，您可以通过杏树林账户找回您之前的所有医疗记录。如果这是您第一次使用病历文件夹，则首次进入病历文件夹后您将看到病历样本。

点击下方中间的“新建病历”铅笔按钮，跳转至登录（注册页面）。

登录成功后，您可以进入病历创建页面，开始记录病历。

2.如何在手机上记录病历？

点击下方中间的“新建病历”铅笔按钮，进入编辑病历页面。

2.1 患者的基本信息如何记录

年龄输入：您可以点击“年龄”直接输入数字；您还可以点击“出生日期”自动生成年龄。

2.2 诊断名称如何输入

在病历编辑页面，点击“诊断”行，进入诊断编辑页面。

2.2.1 第一诊断如何输入

内置医疗专业数据库，输入诊断更加方便。

您可以从内置词库中点击相应的诊断名称，点击后会添加该诊断；

如果没有找到合适的词语，可以在输入诊断后点击右侧的“添加”按钮，完成诊断的输入。

第一个诊断输入完成的状态如下：

2.2.2 还有其他诊断如何添加

添加其他诊断的方法与添加第一个诊断的方法相同。所有正在输入的诊断的状态如下所示。

右侧的小复选标记表示已添加诊断。检查输入无误后，可以点击左上角的小箭头进行保存。

2.2.3 诊断名称需要修改，应该如何操作？

目前仅支持删除某个诊断，且无法直接修改原诊断名称。

删除诊断的方法是：在诊断编辑页面，去掉诊断后面的对勾，最后点击左上角的箭头保存诊断名称。

删除操作后，仅保存所选的诊断名称。

如果要修改诊断，请先取消选中诊断旁边的复选框，然后输入新的诊断（参见之前的输入诊断方法），最后单击保存诊断名称。

2.2.4 以前输过的诊断名称，下次还得再输入一遍吗？

各科室常见病的诊断名称并不多。如果输入一次就能自动记忆，那就省时省力了。病历文件夹的诊断输入区域可以自动记住您之前输入的诊断名称，并在您下次输入诊断时首先显示。您可以直接选择添加诊断名称。

2.3 如何添加患者详细的病情资料

根据录制内容的不同，录制方式也可以灵活多变。

2.3.1 患者的主诉、现病史等内容如何记录

诊断下方有一个很大的空白框，可以填写患者的基本情况、体检情况、诊疗方案、个人分析总结等。

2.3.2 如何快速保存患者的各项检查报告

患者的X光片、CT、MRI等影像检查、心电图检查以及各种化验检查结果，点击编辑页面底部的“小加号”图标，使用下方拍照功能创建附件，即可快速保存记录。

如果从相册导入图片，选择图片后可以直接添加。一次最多可以添加9张图片，并且可以多次添加。如果需要拍照，需要点击相册页面左下角的相机小图标，进入拍照功能。

2.3.3 录音功能怎么用？

点击‘小加号’图标进入创建附件记录页面后，下方中间有一个‘录音’图标。那么如何使用录音功能呢？例如： 1、可用于记录就诊过程，帮助查阅患者既往病史； 2、需要录制的内容比较长，手动输入速度慢，或者因临床操作无法手动输入，可以通过录音的方式进行录制。

2.3.4 录像功能怎么用？

点击“小加号”图标进入创建附件记录页面后，左下角有一个“录像”图标。那么如何使用视频录制功能呢？例如：骨科患者的关节活动度检查可以保存为视频，术前术后各录制一段，方便对比。目前病历文件夹的录制功能支持每段20秒的短视频录制。

2.3.5 "添加附件记录"是用来做什么的？

住院病人需要有病程记录，门诊来复诊需要记录新的病情。此时，您可以使用“添加附件记录”功能。

点击“小加号”图标，进入创建附件记录页面。您可以用“视频”、“音频”、“照片”、“文字”记录每个患者的病情变化、检查结果、治疗方案变更、手术操作等。等待。

可以将多个视频、音频文件和图片添加到附件记录中，也可以添加文本记录（例如患者病情变化、治疗变化、手术情况等）。

请注意：保存附件记录时，您可以做一些简单的文本记录，以帮助您以后更好地使用数据。

1.选择日期：默认为记录日期，可以设置为患者的检查日期、手术日期、治疗日期等。

2. 选择记录类别，包括体征、病历、检查、影像、手术、处方单等，以便日后方便比较同一类别的记录。

3、记录关键词：为您记录检查名称、手术名称、药品名称等关键信息，以便您以后使用数据时提取这些信息进行分析。例如：心电图、X光、心脏跳动时的冠状动脉搭桥手术等。

4. 记录具体细节：最后一个空白框供您使用文本来补充细节。这些文本内容可用于搜索。

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- 随访无忧，便捷连接医生病人

无需透露医生的手机号码和微信账号。医生点击经典版病历文件夹中的随访按钮即可生成二维码。患者微信扫一扫，关注“杏树林云病房”进行随访。还可以定制个性化随访计划，智能管理患者关系，实现自动随访，提高治疗依从性，积累医生信誉。

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快速便捷地记录病历，支持多媒体图文、语音、视频录制。病人的病历、影像、检查结果、个人分析都放在一起，不需要整理。随时随地便捷查看、传输、共享病历。在与同事讨论和共享病历、授课、随访患者时，它是一个强大的助手。

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