孕期控制血糖真累，孕妇控制血糖是为什么

虽然孕前患有糖尿病的妈妈通常会特别注意饮食和营养，但出现糖代谢紊乱的孕妇中，有80%~90%在怀孕期间都患有不同程度的糖尿病，首先出现或发现一种异常，即妊娠期糖尿病。准妈妈往往会摄入大量精制、营养丰富的食物，减少体力活动，摄入过多的糖分，这会导致体重过度快速增加，比如每周增加1公斤，从而增加患糖尿病的风险。据数据显示，其患病率在1.31%至3.75%之间，且呈逐年上升趋势。不过，即使您是患有妊娠期糖尿病A1的孕妇，也不必惊慌，仅通过饮食就可以将血药浓度控制在理想范围内。

空腹血糖低于5.8mmol/L，可调整膳食

妊娠期糖尿病的特点是空腹血糖水平低、餐后血糖明显升高以及易患肾性血糖。尤其是不明原因的死产、死产或流产，准妈妈年龄超过35岁，孕前超重或肥胖，有葡萄糖不耐症、多囊卵巢综合症或复发性外阴阴道念珠菌病史，尤其要小心。的历史。巨大儿、胎儿畸形、羊水过多或胎儿大于胎龄、羊水过多都是妊娠期糖尿病的高危因素。

由于妊娠糖尿病对孕妇的健康、胎儿发育、分娩和婴儿发育都会产生不利影响，因此一些孕妇特别关心血糖水平，现在每天检测血糖7至10次是很常见的。如果餐后空腹血糖低于5.8mmol/L，餐后血糖低于6.7mmol/L，则属于妊娠期糖尿病A1级，如果餐后空腹血糖为A1级或更高，您患有妊娠期糖尿病。它变成了。如果餐后血糖水平为5.8mmol/L或更高或6.7mmol/L或更高，则属于妊娠期糖尿病A2级。

原广州市妇女儿童医疗中心营养科、现任苏州市立医院围产期营养科主任陈勤表示，A2级孕妇应进行饮食治疗，将血压控制在正常范围内。有人指出胰岛素治疗是必要的。另一方面，A1级孕妇仅需要饮食和胰岛素治疗，应仅通过食物进行治疗。如果患者经过12周的饮食治疗仍未达到控制标准，患者就会因血糖控制不佳而入院接受药物治疗。

必须以通俗易懂的方式整理三大营养素的比例。

据介绍，孕期糖代谢异常的营养治疗因人而异，不能一概而论。医生根据准妈妈的个人生活方式，结合病情、年龄、身高、体重、孕前BMI、体重增加、活动强度、季节、体重等因素，计算出总热量和碳水化合物，确定蛋白质、蛋白质和碳水化合物的比例。胖的。以及胎儿的大小。不仅可以达到孕妇和胎儿理想的增重效果，还可以避免因热能低而导致的低血糖、酮症、体重减轻等情况。

正常情况下，每天总热能应控制在每公斤体重30Kcal至38Kcal之间。其中碳水化合物占总能量的45-55%，蛋白质占15-20%，脂肪低于30%，增加膳食纤维可以减少餐后多余的血液。糖。不过，陈勤强调，如果饮食管理不起作用，应尽快使用胰岛素。

科学准备的食物也可以降低GI值

血糖指数（GI）是糖代谢紊乱患者所熟悉的，它反映了餐后血糖对食物的反应，因此据此选择和准备食物有助于维持血糖的稳定。

除了食物的种类和碳水化合物的种类和含量影响GI值外，食物的加工和烹饪也会影响GI值。例如，烹饪使食物更容易消化，熟食通常比生食具有更高的GI，土豆泥比马铃薯丝具有更高的GI，而马铃薯丝比薯片具有更高的GI。因此，通过更加科学的食品制备方法，可以达到降低GI值的目的。

首先，不要精心煮粗粮。例如，白面包的GI为70，含有75%至80%大麦粒的面包的GI为34。准妈妈可以用粗面粉和碎谷物制成的面包代替白面包。

第二种方法是简单的方法，用大火煮沸，加少量的水。食物的软度、硬度、生涩度、稠度和颗粒大小都会影响其GI 值。一般加工时间越长、温度越高、水分含量越高，食品的糊化效果越好，GI值越高。因此，孕妇饮食应尽量简单，减少切磨蔬菜和谷物，饭前15分钟喝水，饭时和饭后2小时内不需要额外喝液体。

第三，注意匹配高点和低点。将高、中GI 食物与低GI 食物结合起来会产生中等GI 食物，而分层高GI 食物会产生更高GI 食物。混合餐是中低GI食物，如饺子、肉包子、馄饨、卤肉粉丝、鸡蛋木耳肉包子、鱼饭等。

吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、竹笋、魔芋、菌类、蘑菇等，也能有效控制血糖水平。

除了GI之外，还应该看GL。

但仅仅关注GI还不够。陈勤建议准妈妈们关注自己的血糖负荷（GL），其计算方法是将某种食物的GI乘以实际摄入的碳水化合物量，再除以100。低GL有利于血糖控制；GL大于20为高，GL为11至19为中，GL小于10为低。

例如，西瓜的GI值为72。如果准妈妈吃净120克西瓜，查食物成分表会发现，每100克西瓜中含有5.5克碳水化合物。食用120克西瓜含碳水化合物6.6克。将72 x 6.6 除以100 得到4.75，并且由于它是一种低GL 食物，因此吃一个西瓜被认为对血糖水平影响不大。

不过，陈勤指出，不同的人对食物的血糖反应不同，不同的妊娠期对食物的血糖反应不同，不同的疾病对食物的血糖反应也不同，因此医疗营养治疗可以个体化。还需要同时重视健康教育、锻炼、监测和药物治疗。

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适当设置进餐时间也有助于控制血糖水平。

孕期糖代谢异常营养治疗的关键是规律、固定时间少食多餐。

早餐可在7:00至8:00吃，食物占全天总热能的10%至15%，午餐可在12:00至13:00吃，热能约占全天天的热能。 30%；午餐在15:00-16:00之间吃，热能占5%-10%；晚餐在18:00-19:00之间吃，热能占30%；如果吃晚饭21:00至22:00或睡前30分钟至1小时，热能占5%至10%。